☢ BRONCOASPIRAÇÃO DE BÁRIO
A aspiração é definida como a inalação do conteúdo da orofaringe ou do estômago para o aparelho respiratório, além das cordas vocais.
Ocorre em aproximadamente quatro pacientes para cada 10.000 anestesias e tem sua incidência aumentada em pacientes de cirurgias de emergência, pacientes em mau estado geral, portadores de doenças gastroesofágicas, doenças neurológicas, além de idosos e pacientes obstétricas.
A probabilidade de aspiração pode ser reduzida pelo conhecimento prévio dos pacientes de risco e aplicação de certas medidas, como o jejum, uso de medicamentos para reduzir a secreção e aumentar o pH gástrico, manutenção da sonda nasogástrica na constatação de grande volume gástrico e outras medidas.
Esse exame de raio x é de um artigo que saiu no The New England Journal of Medicine de um homem de 79 anos que aspirou BÁRIO (vou discutir o artigo nos stories) durante uma esofagografia (deglutograma).
O tratamento inicial baseia-se na sucção após aspiração presenciada, broncofibroscopia para retirada
de partículas sólidas e ventilação pulmonar protetora, mas antes tudo saber o conteúdo que foi aspirado.
Referências:
1- Bisnotto et al, 2014. Pulmonary aspiration in anesthesia: review.
2- Albeldawi, 2012. Barium aspirarion.
Crédito: Marcelo Fatigati
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