TRATAMENTO DE TUBERCULOSE COM BOLAS DE LUCITE

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TRATAMENTO DE TUBERCULOSE COM BOLAS DE LUCITA

Os primeiros tratamentos da TB dependiam de repouso, nutrição adequada e isolamento
No final de 1800, o conceito de pneumotórax artificial foi introduzido por Carlo Forlanini, de Milão.
Especulou sobre a viabilidade do colapso do pulmão pela introdução de ar no espaço pleural
Acreditava-se que a produção intencional de um colapso pulmonar permitia que o pulmão descansasse
Geralmente não fazia nada, exceto possivelmente piorar a condição do paciente
No início dos anos 40, milhares de recargas (reinjeções de ar) eram feitas todos os anos para manter o pulmão colapsado.
Pneumoperitônio para descansar o pulmão seguido no final da década de 1940
Estas técnicas eram frequentemente combinadas com frenicólise (esmagamento ou divisão cirúrgica do nervo frênico) levando à paralisia ipsilateral do diafragma
Plombage envolveu a inserção extrapleural de um “plombe” para colapsar o pulmão
As bolas de lucite (bolas de pingue-pongue) aparecem como densidades completamente esféricas de tamanho uniforme, geralmente na parte superior do pulmão.
Tais plombs incluídos
Gordo
Cera de parafina sólida
Esferas lucita
Bolas de pingue-pongue de plástico (década de 1940) 
Esponjas de material plástico inerte
Oleotórax
Óleo na cavidade pleural
O movimento dos sanatórios começou mais lentamente nos EUA do que na Europa
Uma vez iniciados, muitos abriram e se tornaram uma importante forma de tratamento da TB
Em 1953, 839 sanatórios para TB funcionavam nos EUA, sublinhando
Dieta
Exercício regimentado
Alta altitude (quando possível)
Apoio de cama
Luz solar
ar frio
Quimioterapia
A estreptomicina foi o primeiro agente antituberculoso eficaz e amplamente utilizado (1946)
Posteriormente, foram introduzidas a isoniazida (1952), a pirazinamida (1954), a cicloserina (1955), o etambutol (1962) e a rifampicina (1963).
Na década de 1980, surgiram cepas resistentes aos medicamentos e o número de casos aumentou
O regime de tratamento com múltiplos medicamentos é o tratamento padrão: geralmente isoniazida, rifampicina, pirazinamida e etambutol ou estreptomicina

Referência
http://bit.ly/1K1Ooqy

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