ROTOPLASTIA
A Cirurgia de Van Ness, também conhecida como Rotoplastia, é uma cirurgia indicada para pacientes que apresentam osteossarcoma em joelho, infecções generalizadas ou diferenças congênitas em membro inferiores e necessitam de uma amputação na área, porém ainda possuem a articulação do tornozelo e do pé conservadas.
A cirurgia se caracteriza pela remoção do tumor ou tecidos e ossos infectados do joelho e áreas próximas para que o câncer ou a infecção não pudesse se alastrar. Feito isso, o médico reimplanta o tornozelo rodado a 180 graus no fêmur do paciente, deixando a articulação do tornozelo no mesmo lugar onde antes ficava a articulação do joelho.
Este tipo de abordagem hoje está quase extinta, porém a principal razão pela qual esta impressionante cirurgia era feita era permitir com que os pacientes conseguissem utilizar próteses, que eram muito mais rústicas e desconfortáveis do que as que encontramos hoje.
Substituir a a articulação do joelho pela do tornozelo cria um joelho natural e funcional, além dos dedos do pé fornecerem um feedback sensorial importante para o cérebro, facilitando a adaptação do paciente à uma futura prótese, que o permitiria deambular e ter uma vida mais próxima do normal.
Embora tenha sido uma boa solução quando descoberta, a rotação de Van Ness deixa nos pacientes um aspecto anti natural, além da dificuldade em encontrar uma prótese feita para este tipo de procedimento, que tivesse um encaixe confortável no pé.
Pela sua complexidade, pelos avanços nas próteses ortopédicas e na quimioterapia, a Rotoplastia de Van Ness é feita menos de 12 vezes por ano nos Estados Unidos. A maioria dos pais de crianças com osteossarcoma, opta por uma reconstrução de aparência mais normal, mesmo que não permita tanta mobilidade.
De acordo com o National Cancer Institute, nos Estados Unidos, a rotoplastia é uma cirurgia feita para remover um tumor próximo ou na articulação do joelho, geralmente em crianças que ainda estão em fase de crescimento. No procedimento, o joelho e parte da coxa são removidos.
Deixe um comentário