PSEUDOTUMOR DE PULMÃO
É uma afecção rara, e representa um dilema pela semelhança com processo maligno nos aspectos radiológicos, macroscópicos e patológicos.
Coleção de líquido pleural com margens bem definidas contida dentro de uma fissura pulmonar interlobar ou em uma localização subpleural adjacente a uma fissura
Resultado da transudação do espaço vascular pulmonar
Comumente manifesta-se como achados radiográficos incidentais em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva
Outras causas de transudados incluem
Hipoalbuminemia
Insuficiência renal
Pacientes que desenvolvem pseudotumores tendem a desenvolvê-los repetidamente quando a condição subjacente que causa o transudato (como ICC) retorna
Pseudotumores podem ser erroneamente diagnosticados como nódulos ou massas pulmonares parenquimatosas
A presença de derrame pleural interlobar nem sempre corresponde à gravidade da insuficiência cardíaca esquerda
Achados de imagem
Contorno lenticular ou biconvexo
Localizado ao longo das fissuras interlobares
A maioria ocorre na fissura menor (horizontal) (mais de 75%) e é vista tanto na radiografia frontal quanto na lateral.
Aquelas que ocorrem na fissura oblíqua ou maior só podem ser visualizadas na vista lateral bem
Raramente ocorrem simultaneamente nas fissuras horizontais e oblíquas
A maioria tem menos de 4 cm de tamanho
Gerenciamento
A condição subjacente é gerenciada
Normalmente, um achado incidental que tem impacto mínimo no manejo do paciente
Ocasionalmente, pode ser o único sinal de descompensação cardíaca
Pseudotumor de Pulmão. As vistas frontal e lateral do tórax demonstram uma densidade de tecidos moles em forma de limão correspondente à localização da fissura menor em ambas as vistas (setas brancas). Esta é uma aparência clássica de um pseudotumor de pulmão.
Referência
http://bit.ly/1KycTM3
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