Esta foto mostra a transiluminação da cabeça de um recém-nascido, afetada pelo vírus Herpes Simplex, causando encefalite grave. Infelizmente, a infecção não foi descoberta no hospital a tempo, resultando na destruição de 90% do tecido cerebral. A luz está mostrando a extensão do dano.
A encefalite por herpes simplex (HSE) é a causa única mais comum de encefalite viral em bebês e crianças.
Tratada ou não, pode estar associada a considerável morbimortalidade, e sua apresentação é geralmente insidiosa e inespecífica. Investigação rápida e cuidadosa é importante para estabelecer o diagnóstico para que o tratamento possa ser otimizado.
A encefalite por herpes simplex é uma doença devastadora que pode ser difícil de diagnosticar em seus estágios iniciais.
Por definição, a doença do herpes simplex neonatal (HSV) se apresenta nas primeiras 4 semanas de vida e é quase sempre adquirida pela exposição perinatal ao HSV.
Os sintomas da doença geralmente começam entre os primeiros 7 a 21 dias de vida.
Há um espectro de síndromes clínicas; encefalite é a apresentação mais grave, geralmente associada a letargia, febre e convulsões.
A identificação da fonte de SMS na doença neonatal pode ser difícil, pois a história da doença materna conhecida pelo HSV (genital ou ocasionalmente oral) não é universal e a doença materna pode ser assintomática.
A SMS na infância apresenta características semelhantes: febre, estado mental alterado (encefalopatia), nível de consciência deteriorado, convulsões focais ou anormalidades neurológicas focais.
A fonte infecciosa é geralmente ilusória. Os pais podem descrever a encefalopatia como uma mudança de comportamento, sonolência ou confusão.
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